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84農業網 時間：2019-11-13 作者：佚名 來源：經濟參考報
用中醫技術健康扶貧、用中藥材種植經濟扶貧、引入中藥產業園產業扶貧。地處晉西北黃土高原的國家重點貧困縣——山西五寨，在國家中醫藥管理局的持續扶貧下，2019年4月，貧困縣退出14項指標全部達標，經過評估正式脫貧摘帽。
老貧困縣正式脫貧
五寨是國家扶貧開發工作重點縣，全縣共有貧困村161個，建檔立卡貧困人口14192戶、32717人，建檔立卡的貧困人口占全縣農民總數高達1/3，同時，深度貧困人口占貧困人口的1/9。
五寨縣副縣長董云龍表示，五寨脫貧攻堅任務艱巨。由于沒有工業、產業，五寨縣整體收入較低，再加上居住多屬于緩坡自建土房，極不安全，還需要大量異地搬遷。在“十三五”時期，五寨全縣規劃易地扶貧搬遷總規模13425人，整村搬遷97個行政村，這是五寨歷史上規模最大、有計劃、有組織的人口遷移。
董云龍說，五寨圍繞“一增收兩不愁三保障”，因人、因地、因貧困原因、因貧困類型靶向精準施策，拓展脫貧路徑，實現精準幫扶到村到戶到人，脫貧路上“不漏一村、不少一戶、不落一人”。對有勞力能力、有產業發展意愿的貧困戶，主要實施“兩業+兩機”產業扶貧新模式，通過特色產業保增收、工商企業保就業、農機扶貧添動力、有機旱作創特色，強力帶動農民增收。
經過不斷的攻堅克難，到2018年年底，五寨現行標準下貧困人口從32717人減少到461人，綜合貧困發生率為0.51%，經第三方實地評估檢查，沒有發現錯退戶和漏評戶，綜合貧困發生率、脫貧人口錯退率、貧困人口漏評率均低于2%，群眾認可度高于90%。
數據顯示，五寨1994年財政收入僅2400萬元，農民人均年收入495元。到2018年，全年地區生產總值完成24.99億元，同比增長9.2％；規模以上工業增加值增長8.4％；固定資產投資完成19.77億，增長9.01%；公共財政預算收入完成2.66億元，增長31.71％；社會消費品零售總額完成10.59億元，增長12.7％；城鎮常住居民人均可支配收入24209元，增長6.3%；農村常住居民人均可支配收入7853元，增長9.8%；金融機構各項存款余額達83億元。
健康扶貧下不再因病致貧
五寨縣副縣長王兵介紹，五寨縣連續10年以上都是我國貧困重點縣。因病致貧是大多數貧困家庭的貧困原因。“我們在分析了貧困原因后，選擇通過健康扶貧來讓五寨脫貧。”2018年開始，五寨在6個移民小區集中區域，正式成立五寨縣扶貧惠民醫院。為建檔立卡貧困戶開通綠色通道，開展了“先診療后付費”、“一站式”結算及“136”健康保障工程。
記者看到，惠民醫院大廳入口處粘貼著健康扶貧政策的介紹。其中，將農村貧困人口住院醫療費用個人實際報銷比例提升至90%，大病、慢性病等門診醫療費用個人實際報銷比例提至80%。
“貧困戶看病一方面執行‘先診療后付費’，另一方面，一站式即時結算服務也讓貧困戶只需交自費部分即可，不再需要先交錢后報銷的負擔。”王兵說。
除了建立惠民醫院，五寨還重點抓好基本公共衛生服務，確保群眾少得病、不得病。以中所村為例，在中國中醫科學院專家幫助下，中所村衛生室編制了農村醫療保健手冊，普及健康養生及防病知識，未病先防，既病防變。組建醫生團隊開展家庭醫生簽約和健康扶貧“雙簽約”、國家14項基本公共衛生服務和村民健康檔案動態管理、定期體檢、跟蹤隨訪制度。全村建立村民健康檔案778份，建檔率超過95%，371名貧困人口全部建檔。全村家庭醫生簽約服務199戶，貧困人口全覆蓋。
山西省中醫院副書記李輝介紹，中所村只是山西省中醫院服務的一個點。目前，山西省中醫院在以醫聯體為載體，建立起分級診療制度，運用先進的管理理念和創新的醫療服務，搭建起“山西省中醫院遠程醫療協作平臺”，目前已開展遠程會診、遠程門診、雙向轉診功能。
堅持扶貧“輸血”與“造血”并重
“只有提高收入，百姓日子過得好，才能算是真正脫貧。” 董云龍說，根據五寨的氣候環境、土壤質量，最終決定種植中藥材。“五寨氣候寒冷，一年一季，靠天吃飯，種植玉米和土豆為主，收入很低。但是生態環境好，病蟲害少，地理環境適合中藥材種植，收益高，見效快。”
目前，該縣中藥材種植面積每年均保持在5萬畝左右，有中藥材種植生產企業4個，種植專業合作社6個，規模種植大戶11個，涉及人口6000多人，其中貧困人口1071人。目前黃芪成品畝產量均在200公斤以上，每畝收入可達3000元，僅種植黃芪一項每年銷售總收入預計可達4500萬元，藥農人均藥材收入達7500元。
國家中醫藥管理局協調國藥種業在山西五寨縣建設蒙古黃芪道地種質資源圃及良種繁育基地，提升黃芪藥材品質，北京盛世龍等多家企業也相繼落戶五寨，建設道地藥材生產基地。
除了加大開發銷路，為了更好地提升經濟效益，五寨目前建設完成蘆芽山優質野生中藥資源引種馴化試驗田，在中國中醫科學院中藥資源中心、山西中醫藥大學等專家指導下，探索將款冬花、蒼術、黨參等野生中藥材引種到大田中，進一步擴大中藥材種植品種，規范、優化種植技術，指導村民向“藥農”轉變。
王兵表示，未來隨著中國中藥集團飲片廠的建立，五寨可以實現一條集中藥材種植、采購、初加工、銷售為一體的產業鏈，這將為五寨實現特色產業可持續發展、村民增收、勞動力就業等提供極大機遇和便利條件。
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