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哺乳期母犬乳房外傷繼發(fā)乳房炎的手術(shù)治療

84農(nóng)業(yè)網(wǎng)   時(shí)間:2018-03-15    作者:佚名    來源:網(wǎng)絡(luò)整理

哺乳期母犬乳房外傷是由于母犬給仔犬哺乳時(shí),仔犬爭(zhēng)搶吃乳咬傷或抓傷乳房或外界尖銳異物損傷乳房所引起。如果乳房外傷比較嚴(yán)重,治療不及時(shí)或治療方法不當(dāng)可繼發(fā)乳房炎。犬乳房炎是一個(gè)或多個(gè)乳頭的炎癥過程,可分為急性、慢性及囊泡性乳房炎。急性乳房炎又稱敗血性乳房炎,一般發(fā)生在犬泌乳期。急性乳房炎可因乳頭損傷和乳房穿透上行感染,也可通過同源性感染引發(fā),從病犬乳汁中可分離到葡萄球菌和鏈球菌。一般情況下難以發(fā)現(xiàn)感染來源,有時(shí)可以見到其乳房被幼犬抓傷、咬傷或異物損傷的痕跡。

筆者于2006年6月13日在貴陽動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,曾遇到一哺乳期母犬患乳房外傷繼發(fā)乳房炎病例,現(xiàn)將其介紹如下,以供同行和養(yǎng)犬愛好者參考。

1發(fā)病情況

貴陽市一養(yǎng)犬愛好者趙某帶一只2歲體重約7kg的臘腸犬到醫(yī)院就診。主訴:該犬在40天前產(chǎn)下幼仔5只,約2天前母犬在哺乳時(shí)被幼犬咬傷左側(cè)腹股溝乳房,傷口直徑約2cm。臨床癥狀:傷口紅腫,輕度感染,體溫39.3℃。初步診斷為乳房外傷。治療:對(duì)此犬傷口清洗消毒后作皮膚和皮下組織單純間斷縫合,包扎傷口。靜脈滴注氨芐青霉素0.5g,地塞米松1ml,5%葡萄糖生理鹽水200ml,連續(xù)治療3天。

2006年6月20日,復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口已愈合,但由于此犬處于泌乳期,乳房發(fā)生炎癥,造成乳房腫脹、疼痛,故母犬不停抓咬自己的另一側(cè)腹股溝乳房致傷,受傷部位已出現(xiàn)化膿感染。觸診受傷乳房?jī)?nèi)有大面積硬塊,擠出的乳汁少且混有血液,診斷為乳房外傷繼發(fā)乳房炎,建議施行乳房摘除手術(shù)。

2手術(shù)治療

2.1術(shù)前準(zhǔn)備阿托品0.2ml皮下注射,15分鐘后用犬眠寶0.7ml和止血敏2ml進(jìn)行肌肉注射,將犬仰臥保定,四肢向側(cè)牽拉固定,充分暴露胸部和腹股溝術(shù)部,剪毛,消毒。

2.2術(shù)式用手術(shù)刀圍繞受傷乳房由上至下作一梭形切口切開皮膚,切口的方向與腹中線平行。皮膚切開后,先分離、結(jié)扎乳房動(dòng)脈和靜脈,再作深層鈍性分離乳腺和腹壁肌肉和筋膜,逐漸剝離受傷乳房并與腹股溝脂肪一起切除。在確認(rèn)全部乳腺被切除,皮膚上無殘留乳腺組織后,用生理鹽水沖洗乳房創(chuàng)腔,撒人青霉素160萬IU、鏈霉素200萬IU。根據(jù)需要切除切口多余的皮膚并作修整后,單純間斷縫合皮膚,消毒。在手術(shù)部位安置引流管。

2.3術(shù)后護(hù)理術(shù)后使用腹繃帶3天,壓迫術(shù)部,消除空隙,防止發(fā)生血腫和腹部污染以及犬抓舔引起自我損傷,并保護(hù)引流管。術(shù)后應(yīng)用抗生素5天,控制感染,隔離幼仔,停止泌乳。術(shù)后2天拔除引流管,術(shù)后10天拆線。2006年7月20日追訪,傷口愈合正常,母犬精神狀態(tài)尚佳。

3小結(jié)與體會(huì)

3.1由于此犬處于泌乳期,乳腺發(fā)達(dá)、血管豐富,所以在手術(shù)時(shí)應(yīng)特別注意止血和清理乳汁。在分離乳腺期間,盡量避開血管,尤其注意避開腹壁后淺動(dòng)、靜脈,避免大出血。鈍性分離乳腺和腹壁肌肉和筋膜,由于腹股溝淋巴結(jié)緊靠腹股溝乳腺,故連同腹股溝脂肪一起切除。

3.2在作梭形切口時(shí),切口不宜過寬。若切口過寬,切除的皮膚過多則不利于皮膚的縫合,在縫合時(shí)造成切口兩側(cè)的皮膚過度緊張,不利于傷口愈合。

3.3切開皮膚時(shí),下刀不宜過重,應(yīng)以切開皮膚為宜,皮膚被切開后,應(yīng)一邊剝離乳腺一邊止血,遇到較大的血管要注意結(jié)扎。

3.4在摘除乳房后,結(jié)節(jié)縫合皮膚時(shí)不要留空隙,并且注意切口內(nèi)液體的排出,在切口處安置引流管。

3.5母犬在泌乳期間,應(yīng)注意防止幼犬在爭(zhēng)搶乳汁時(shí)抓咬乳房致傷,或其他尖銳異物損傷。在發(fā)現(xiàn)母犬乳房受傷或感染后,應(yīng)立即停止哺乳,隔離幼犬,并立即帶母犬就醫(yī)治療。

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